La experiencia aporta excelencia

Shannon Boggs-Turner se desempeña como Vicepresidente Ejecutivo de MCNA. La Srta. Boggs-Turner es una experta ejecutiva con habilidades analíticas excepcionales y gran experiencia en la administración de planes de salud del sector gubernamental y comercial. Durante su gestión como Comisionada de Medicaid para el Commonwealth of Kentucky, recibió la aprobación de CMS para el primer Plan de Reforma de Medicaid de la Ley de Reducción del Déficit del país. También se ha desempeñado como Vicepresidenta Ejecutiva de University Health Care, Inc., una organización de atención administrada patrocinada por proveedores con la línea de negocios de Medicaid y Medicare. Durante su gestión, el plan fue permanentemente calificado por el NCQA entre los mejores 20 planes de salud de Medicaid de América. Las habilidades analíticas y de implementación de las regulaciones federales y estatales de la Srta. Boggs-Turner ayudan a garantizar que el foco operativo de MCNA se mantenga alineado a las necesidades y requerimientos cambiantes de cada uno de asociados estatales de la empresa.

Mayre Herring Thompson se desempeña como Directora de Cumplimiento de MCNA. La Srta. Herring Thompson supervisa los programas de HIPAA y Cumplimiento de MCNA, que incluyen todas las actividades de cumplimiento normativo. Ella es el punto de contacto central con nuestros asociados estatales. Como ex reguladora de Medicaid de Florida, controlaba que los planes de atención administrados cumplieran con los contratos y participó exitosamente en inspecciones de acreditación del NCQA, URAC y AAAHC. Su experiencia con la Oficina de Atención Administrada de la Agencia para la Administración de Cuidados de la Salud (Agency for Health Care Administration) de Florida le sirve de eje central para mantener relaciones laborales positivas en forma permanente con los reguladores estatales. Para garantizar que todos los requerimientos contractuales se cumplan en MCNA, la Srta. Herring-Thompson utiliza un enfoque orientado a los resultados, lo cual requiere que se identifiquen los problemas de cumplimiento y privacidad potenciales en forma proactiva. Además, supervisa los procesos de acreditación de los planes dentales y el procesamiento de reclamos de URAC de MCNA.

DeDe Davis es una experta ejecutiva con una amplia trayectoria en operaciones de cuidados de la salud clínicas y no clínicas en las líneas de negocios comerciales, de Medicaid y Medicare. Como Vicepresidenta de Gestión Dental y Mejoramiento de la Calidad, se desempeña en conjunto con los Directores Dentales para implementar y supervisar los programas de Administración de Utilización y Mejoramiento de la Calidad de MCNA. Mientras estuvo al servicio de la marina estadounidense, la Srta. Davis comenzó su carrera en operaciones y la administración del cuidado de la salud con Anthem Blue Cross y Blue Shield. También se desempeñó como ejecutiva responsable de las operaciones de los planes de salud de las empresas del grupo Amerihealth Mercy. Antes de unirse al equipo ejecutivo de MCNA, la Sra. Davis fue la Vicepresidenta de Operaciones Clínicas y de Medicare en ikaSystems, donde lideró el desarrollo de un conjunto integral de productos tecnológicos médicos y de gestión del riesgo, como el desarrollo e implementación de un producto de base para reclamos de Medicare. Su impresionante trayectoria demuestra sus habilidades para relacionarse con clientes y para diseñar e implementar programas que brindan mejoras estadísticamente significativas tanto en el ámbito clínico como operativo de los planes de atención administrada.

La Dra. Linda Altenhoff se desempeña como Vicepresidenta de la Integridad del Programa de MCNA. La Dra. Altenhoff fue la anterior Directora Dental de la Oficina del Inspector General de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas, y desempeñó diversos cargos de liderazgo en organizaciones profesionales nacionales, como el de Presidenta de la Asociación Dental Estatal de Medicaid/Medicare/CHIP (MSDA) y miembro de la Junta Directiva de la Asociación de Directores Dentales Territoriales y Estatales (Association of State and Territorial Dental Directors - ASTDD). Como dentista general matriculada de Texas, tiene más de 30 años de experiencia profesional en la práctica de odontología, es una oradora reconocida a nivel nacional y líder en la supervisión de programas de salud oral de Medicaid y CHIP. La Dra. Altenhoff desempeña una experta supervisión de la Unidad de Investigación Especial (Special Investigation Unit) de MCNA durante la conducción de actividades de detección de fraude y abuso específicas, en colaboración con asociados estatales y la Oficina del Inspector General.

René Canales se desempeña como vicepresidente de Compromiso de los Proveedores de MCNA. René es un profesional talentoso en todas las áreas de contratación de Medicaid, CHIP y Medicare Advantage, incluidas las relaciones con los proveedores, el procesamiento de reclamos y el servicio de atención al cliente. René comenzó su carrera profesional con la creación de redes de proveedores en Texas y California antes de ampliar su alcance con Metlife para supervisar la exitosa expansión en 14 estados. También se desempeñó como Oficial de Cumplimiento de Premier Access Insurance Co. donde supervisó todas las actividades de cumplimiento, entre otras, el desarrollo de políticas internas clave relacionadas con las leyes estatales y federales que rigen los programas comerciales y gubernamentales. Como vicepresidente de Compromiso de los Proveedores, René supervisa a un equipo de profesionales altamente capacitados en el desarrollo de redes y busca continuamente mejoras en los procesos para simplificar la experiencia del proveedor y aumentar la satisfacción con los servicios de MCNA. Colabora regularmente con la dirección ejecutiva en todas las áreas operativas para guiar la estrategia de desarrollo de redes de MCNA en todo el país y garantizar que se siga haciendo foco en la “voz” del proveedor.

Colleen Grace se desempeña como Vicepresidenta Asociada de Operaciones de MCNA. La Sra. Grace cuenta con más de 30 años de experiencia en operaciones de Medicaid, que incluyen el liderazgo en expansiones importantes y a gran escala de atención médica administrada y la supervisión permanente de planes de salud y dentales en el estado de Texas. Mientras lideraba el departamento de Gestión de Planes de Salud de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas, fue clave en el desarrollo de políticas que se utilizaron como guía para las actividades de supervisión de contratos y mantuvo relaciones laborales colaborativas con el estado, los líderes de los planes de salud y dentales, las partes interesadas, asociaciones y personal legislativo. También se desempeñó como Directora de Operaciones de los Planes de Salud para la Asociación de Planes de Salud de Texas. Durante este cargo estableció las mejores prácticas para la adaptación de los planes de salud al cambio planificado y promovió el funcionamiento de foros operativos para Medicaid y CHIP. La Sra. Grace utiliza su amplio conocimiento de los requisitos de los programas de Medicaid y CHIP de Texas para asegurar el cumplimiento oportuno de los objetivos corporativos clave y colabora estrechamente con los equipos multidisciplinarios de MCNA para implementar iniciativas estratégicas diseñadas para maximizar la calidad de los servicios prestados a nuestros miembros, proveedores y valiosos socios del estado.

El Dr. Thomas Isbell se desempeña como Director Dental Ejecutivo de MCNA de Arkansas. El Dr. Isbell obtuvo su diploma de Doctor en Cirugía Dental en la Facultad de Odontología de la Universidad de Tennessee, y es miembro de la Academy of General Dentistry (Academia de Odontología General). El Dr. Isbell, proveedor dental de pacientes de Medicaid en Arkansas desde hace 45 años, brinda sus conocimientos expertos para el constante desarrollo del programa de Medicaid del estado, y es un nexo esencial con la comunidad dental profesional. En 2017, recibió el premio al Servicio Distinguido de la Arkansas State Dental Association (Asociación Dental del Estado de Arkansas). Fue Presidente de la Arkansas Academy of General Dentistry (Academia de Odontología General de Arkansas) y de la Northeast Arkansas Dental Society (Sociedad Dental del Noreste de Arkansas). El Dr. Isbell fomenta la educación continua de por vida y la promoción de la odontología de alta calidad en las áreas rurales, donde posiblemente sea más difícil para niños y adultos acceder a ella. Como Director Dental de MCNA de Arkansas, el Dr. Isbell, dirige exitosamente nuestro equipo de Revisores Médicos y es un recurso muy valioso para los proveedores de nuestra red de Arkansas.

El Dr. David McKeon se desempeña como el Director Ejecutivo de MCNA de Louisiana. Su experiencia como profesor clínico en la Facultad de Odontología de Louisiana State University (LSU) y el ejercicio privado de su profesión en Louisiana le proporcionan al Dr. McKeon un elevado nivel de conocimientos técnicos y una comprensión cultural innata. Esta valiosa experiencia le permite a MCNA satisfacer mejor las necesidades de cuidado de salud bucal de la población de Medicaid del estado. Fue el Director del Departamento de Autorizaciones Dentales de Recursos de Salud Dental en LSU, un cargo desde el cual también ejerció como Director Dental del Departamento de salud y hospitales (Department of Health and Hospitals, DHH) de Louisiana. La experiencia del Dr. McKeon en relación al Programa de Medicaid de Louisiana y el DHH garantizan que MCNA sea un colaborador estatal eficiente y con alta capacidad de respuesta.

El Dr. Michael Giorlando se desempeña como Director Dental de MCNA en Louisiana. El Dr. Giorlando se graduó de la Facultad de Odontología de la Universidad Estatal de Louisiana (Louisiana State University School of Dentistry). Luego de graduarse, se desempeñó como instructor dental de tecnología protésica dental y como profesor clínico adjunto en el Departamento de Medicina y Radiología Oral de la Universidad de Odontología de LSU (LSU School of Dentistry Oral Medicine and Radiology Department) desde 1984 hasta 1992. Además de su labor en la Universidad de Odontología de LSU, el Dr. Giorlando mantuvo un consultorio privado de odontología general en Nueva Orleans. Su experiencia clínica combinada con sus competencias ejecutivas y administrativas y su gestión a nivel equipo le permiten comunicarse con los asociados estatales de MCNA y la comunidad odontológica profesional de Louisiana de manera efectiva. Como Director Dental de MCNA, el Dr. Giorlando supervisa y administra los Evaluadores Clínicos de la empresa, que son el punto inicial de contacto con los dentistas en todo el estado. Esta relación de colaboración promueve la meta de MCNA de garantizar que los beneficiarios de Medicaid reciban servicios y cuidados dentales médicamente necesarios, de calidad.

El Dr. Scott Wieting se desempeña como Director Ejecutivo de MCNA en Nebraska. Se graduó en la Facultad de Odontología del Centro Médico de la Universidad de Nebraska y cuenta con más de 38 años de trabajo en Nebraska. A lo largo de su carrera profesional, ha dedicado su tiempo y energía a desempeñar funciones de liderazgo dentro de la comunidad dental profesional. Fue Presidente de la Asociación Dental de Nebraska y actualmente es el Delegado de Nebraska de la Asociación Dental Americana. También es miembro del Comité Legislativo de la Asociación Dental de Nebraska. Como dentista miembro de la Junta de Salud de Four Corners, se interesa activamente en la salud general de la comunidad. El Dr. Wieting supervisa todas las operaciones del programa de Nebraska y, como nexo principal entre MCNA y nuestro socio estatal, garantiza la coordinación adecuada de todos los recursos.

El Dr. Robert Roesch se desempeña como Director Dental de MCNA en Nebraska. Integrante del Salón de la Fama de la Asociación Dental de Nebraska, el Dr. Roesch es un promotor entusiasta de la profesión dental y da voz a sus colegas a través de una amplia participación en las organizaciones dentales profesionales tanto nacionales como estatales. Fue Presidente de la Asociación Dental de Nebraska y de la Academia de Odontología General de Nebraska. Además, durante seis años, se desempeñó como vocero de la Cámara de Delegados de la Academia de Odontología General. En la actualidad, continúa aportando a la comunidad dental como Presidente Legislativo de la Academia de Odontología General de Nebraska. Como Director Dental de MCNA en Nebraska, el Dr. Roesch proporciona asesoramiento profesional a nuestro equipo de Evaluadores Clínicos y realiza la supervisión integral de las actividades de administración de utilización del plan.

El Dr. Barney Olsen se desempeña como uno de los Directores Dentales de MCNA de Utah. El Dr. Olsen, dentista pediátrico certificado por la junta, es diplomado de la Junta Americana de Ortodoncia y miembro del Colegio Americano de Dentistas. Obtuvo su título de Doctor en Cirugía Dental en la Facultad de Odontología del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston. Ejerce en un consultorio privado desde 1994, donde brinda atención dental pediátrica y de ortodoncia integral y servicios preventivos para niños y adolescentes en Utah. Además, el Dr. Olsen está comprometido con la excelencia en educación superior y el avance de la profesión dental. Como dentista, forma parte del personal de Primary Children's Medical Center en Salt Lake City, donde se desempeña como instructor de residentes dentales pediátricos. El Dr. Olsen también es profesor asistente adjunto en la Universidad de Utah, donde enseña en el programa de GPR para la Facultad de Medicina y ética dental para la Facultad de Odontología. Como Director Dental de MCNA para el estado de Utah, el Dr. Olsen ayuda a supervisar todas las funciones de administración de la utilización y al equipo de revisores clínicos de MCNA.

El Dr. David Stewart, diplomado de la Junta Americana de Odontología Pediátrica, se desempeña como uno de los Directores Dentales de MCNA en Utah. El Dr. Stewart se graduó en la Facultad de Odontología de la Universidad de Iowa y completó su Certificado de Odontología Pediátrica en el Primary Children's Medical Center en Salt Lake City. Antes de obtener su título de dentista, obtuvo dos maestrías en Salud Pública y Administración de Servicios de Salud de la Universidad de Utah. El Dr. Stewart es actualmente profesor adjunto en The College of Dental Medicine de Roseman University of Health Sciences, donde su labor se centra en estandarizar los principales contenidos clínicos y pediátricos didácticos. También se desempeña como dentista pediátrico en el Primary Children's Medical Center desde 2002, donde supervisa las actividades clínicas de los residentes dentales en el Programa de Residencia Dental Pediátrica. Como parte del equipo de liderazgo de MCNA en el estado de Utah, el Dr. Stewart ayuda a dirigir a nuestro equipo de Utah para garantizar que nuestros miembros reciban servicios y atención dental preventiva de alta calidad.